□沙鲁
俗话说,“氧化使人体生‘锈’,糖化使人体变‘焦’”。人体衰老的原因在于氧化和糖化。氧气是维持生命所必需的东西,但是就像氧气能使铁生锈一样,它也能使细胞生“锈”变脆弱、失去光泽;
同样,糖化作为导致老化的原因之一,近年来也受到人们的关注,其具体原理为:组成人体细胞、组织的蛋白质与糖结合,最终生成晚期糖基化终末产物(AGEs),导致血管变得干硬、脆弱。
氧化和糖化是在全身范围内进行的,几乎不会存在部分老化现象。有的人肌肤水润光滑,肌肉结实有力,眼睛以外的组织看起来都非常年轻,但与这年轻的外表不符的是眼睛开始老化或患病。因为眼睛会先身体一步衰老。
对于老年人来说,视力减退是常见的现象。这一点在他们对手机的选择和使用上体现得尤为明显:
一部老年手机,必须字体够粗、够大,才合格。因为看不清,老年人常误用糖和盐、酱油和醋。也因为看不清,老年人容易摔跤,甚至摔下楼梯,导致骨折、颅内出血等急重症。因此,及时纠正不良视力,对于老年人的健康具有重要意义。
视力下降是老年人的普遍症状,具体有很多原因,其中最常见的就是老花眼,表现为看不清静物,阅读时需要辅助照明,年龄越大,症状越严重。实际上,老花眼是随着年龄的增长,看近物时,眼球的调焦能力减弱导致的。“对付”老花眼,最简单、有效且经济的方法,是佩戴老花镜。但自觉看不清时,千万不要因为省钱而到地摊上购买老花镜,若是并非真正的老花眼或者眼镜度数不合适,就会有加重视力问题的可能。
如果是看远物的时候看不清,那可能是其他眼病,如白内障、青光眼、黄斑眼底疾病等。
白内障是一种退化性的晶状体浑浊,老年人基本都有,只是程度有所不同,就像白头发一样,有些人白发多、出现得早,有些人白发少、出现得晚。白内障所引发的视力下降是缓慢的、中心视力的模糊,像景物都被雾笼罩着,表现为看东西时敏感度下降,特别是在光线较弱的晚上,有些患者还存在散光现象。白内障还有一大特征就是患者开始难以辨识蓝色和紫色,也很难区分相近的颜色,即便是鲜艳的颜色看起来也暗淡无光。随着白内障病情的发展,晶状体会逐渐呈褐色,这种情况下,患者就如同通过黄色或棕色的滤镜看世界,以致眼睛难以捕捉到蓝色。病情发展到这一步也会给日常生活带来不便,其中最危险的是患者看不见煤气灶上的火。众所周知,煤气的火焰在充分燃烧时呈蓝色,而患白内障的晶状体会变成黄褐色,进而吸收蓝色,这就导致白内障患者看不见淡淡的蓝色火焰。这也是为什么白内障患者明明以为关了火,事实上煤气灶却一直开着。一旦出现了这种失误,轻则锅被烧焦,重则可能会导致烫伤甚至引发火灾。
闭角型青光眼也是老年人常见的眼病。突发性的闭角型青光眼,发作急剧,表现为眼痛、眼胀、眼压增高,往往容易被察觉。但慢性闭角型青光眼或开角型青光眼,会出现视力隐匿性下降。和老花眼、白内障导致的视物模糊不同,这种视力下降表现为整体视野的缩小,也就是人眼睛余光所及的范围在缩小,最终影响到中心视力。对于老年人来说,容易导致看不见正常余光所及处的障碍物。若是表现为下方视野的缺损,则容易出现下楼梯时踩空、滑倒的意外。部分青光眼患者也会有夜间对比敏感度下降的症状。
黄斑变性或黄斑水肿等眼底病变,也是老年人视力下降的原因之一,表现为中心视力的遮挡。通俗地说,就是感觉眼前有一个固定的黑影,导致视线被遮挡。具体需要通过眼科检查来判定。
老年人还可能因长期患糖尿病,治疗不及时引起糖尿病视网膜病变,后期会影响视力。
无论是哪种“看不清”,对于老年人来说都是很危险的。老年人应当重视视力下降的隐匿风险。无论是过马路、下楼梯时,还是在家洗澡、高处取物等场景中,视力对于生命安全而言都十分重要。在出现看不清的症状时,一定要到专科医院就医,明确视力下降的原因,积极治疗原发病。
以下为老年朋友提出几点生活上的用眼建议。
外出戴墨镜。白内障和黄斑病变都与紫外线的照射有关。所以,老年人在晴空万里的日子外出时,建议佩戴一副墨镜。墨镜可以避免紫外线的过度照射,减少黄斑变性以及白内障的发生、发展。不过,对于闭角型青光眼、有青光眼潜在问题的患者,不建议佩戴颜色太深的眼镜,具体要咨询专业的眼科医师。
节制用眼。在电子信息时代,所有人的用眼需求都很高,老年人也不例外。尤其是有些独居的老年人,身边没有老伴儿和孩子做伴,每天大把时间花在了手机上。过度用眼容易诱发、加重眼部疾病。所以,老年人要适当减少使用手机的时间。使用手机等电子产品时,一定要根据病情佩戴合适的眼镜。用眼时,要让眼睛与手机屏幕保持约40cm 的距离,调低屏幕亮度至不刺眼的程度,最好同时调低室内光线,避免光线直射于屏幕上而产生干扰。
注意滋润眼睛。除了多眨眼睛之外,还可以滴一些与我们眼泪成分相同的眼药水、人工泪液等。
定时休息。眼睛工作的时间不宜太长,看30 分钟电脑或手机一定要转移视线,望远或者做眼保健操五项,缓解眼睛疲劳。做眼保健操是不错的方法,既达到了闭目休息的目的,还通过对眼眶周围穴位的按摩,使眼内气血通畅,起到消除症状及紧张或痉挛的作用。
保温杯里泡枸杞。建议老年人适当服用一些补益肝肾的中药或食材,如桑葚、山药、枸杞子等。中医认为,五脏六腑之精气皆上注于目,视力与五脏六腑都有关系,尤其是与肝、肾相关。老年人,尤其容易肝肾虚亏。肝肾不足,导致肾精不能濡养双目,就会造成眼目昏花。此外,还有可能是气血不足导致的眼目失于濡养,这种情况应通过补气养血来加强视力。具体中药需要在专业医师的指导下服用。
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