郑杨
【摘要】医疗安全一直是医院发展的重要课题，质量控制是保证医疗安全极其重要的部分。文章就质控检测工作的意义、实施、注意事项以及存在的不足做了详细的叙述，希望可以为同行在质控管理的工作上提供一些参考。
【关键词】医疗安全;质控管理;计量检测
引言
医疗设备是医院的重要资产，也是医院综合实力的体现。医疗设备安全则是医院医疗质量的关键。随着科技的发展和医疗技术水平的提升，医疗设备的精密度和复杂度也在提升。医疗设备的计量准确性，直接关系到临床诊断和治疗效果，如果设备失准，则可能耽误患者的诊断和治疗，甚至影响到患者的生命健康。因此，提高医疗设备的精度和准确性，保证临床医疗安全，提高医疗质量是目前所面临的问题。本文就我院近几年来的质控工作对质控管理检测方案的实施作进一步的探讨。
1.医疗设备质控检测的必要性
医疗设备质量控制是运用管理和医学工程的技术手段，以确保患者的安全为目的，实施确保医疗设备应用质量的一项系统工程。医疗设备的质量控制，从根本上是为了保证医疗设备的临床应用质量和患者安全，为提高医学综合效益做好保障。通过对医疗设备进行定期的质控测，可以提高设备的使用率，降低设备故障率，减少不良事件发生的风险，提升医院综合效益，降低维护和维修成本，避免因质量问题而增加患者诊治次数和医疗费用，提高医疗效率。
2.医疗设备质控工作的实施
我院质控检测工作分为新设备验收检测、设备故障维修后检测、周期检测。新设备安装验收时，质控检测合格后方可进入临床使用。我院目前有专业检测设备4台，包括电气安全分析仪、气流分析仪、除颤分析仪以及输液分析仪。医疗设备质控检测工作的开展，要求医工处、临床护理人员高度重视质控的重要性，并接受设备操作、管理相关知识的专业培训。设备使用过程中，一旦出现故障问题，医工处须及时解决问题并做好记录，维修完毕且质控检测合格后方可继续使用。另外，不同的设备具有不同的质控周期，要根据具体的设备质控周期，对设备做出定期质控检测。我院检测周期检测工作主要外包第三方实施。
设备检测分为普通设备检测、强检设备检测、特种设备检测、大型设备的防辐射检测。防辐射检测由我院防保处负责，这里主要叙述前三种检测。我院检测设备以及分类如下表1所示。普通设备的检测机构需符合ISO/IEC 17025：2017 《检测和校准实验室能力的通用要求》（CNAS-CL01《检测和校准实验室能力认可准则》）的要求，具备承担以上设备的服务能力，一年一检。强检设备的检测，我院与合肥市计量检测研究院合作，根据检测要求，每半年或一年进行一次设备强检。特种设备由安徽省特種设备检测院检测。
我院医疗设备质控检测的具体流程总结如下 ：① 医工处人员与质控厂家一同去科室进行设备检测，负责与护士长的对接以及检测过程的监督管理;② 需要送到检测地点的设备由科室的设备管理员负责设备的及时、准确送检 ;③ 质控检测工作完成后，医工处人员做好质控检测记录，对不合格的设备及时校准维修后再次检测，确保设备能够正常使用;④ 对质控检测记录做统计分析，掌握设备的具体情况。
3.医疗设备质控工作的不足
我院从2018年开始实施质控管理工作，取得一定的成效，但仍有不足。以输液泵和注射泵为例（表2），通过医疗设备质控检测，降低了设备的故障率，提高了使用率，降低了临床不良事件的发生率。但是质控检测仍有不足。① 医院只有四台专业质控检测设备，只能检测部分设备的质控，多数设备只能依靠一年一度的第三方检测，无法在验收时或维修后进行质控。② 医院信息化不足，所有质控的记录都需人工填写，费时费力。③ 无法精确的控制质控检测周期。④ 医护人员对质控管理的不重视，无法做到及时的沟通，导致少量设备漏检。⑤ 质控检测集中在一段时间内完成，影响临床工作的进行。接下来我们将对以上不足做进一步的完善。
4.结语
医疗安全一直是医院发展的重要课题，质量控制是保证医疗安全极其重要的部分。随着设备使用年限的增加，设备的安全风险也在不断增加，因此必须在各个环节进行质量控制。我院通过几年的质控工作，确实降低了设备的故障率，但在质控的同时，我们也遇到一些障碍，尤其是信息化上存在的阻力。因此，接下来我们将针对质控信息化做进一步的探讨。
参考文献
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