袁凯 王韵雅
太仓从“长寿时代，老龄文明”的角度来认识人口老龄化，更加全面地调动政府、社会、市场、家庭和个人多方力量，真正将“养老危机”转化为“长寿红利”。
俗语讲：家有一老，如有一宝。而随着老年人口的增加，老龄化社会趋势日益明显。如何让老人们老有所养、老有所乐，成为执政者必须回答的问题。
在这方面，太仓交出了一份亮眼答卷。作为全国首个富裕型“长寿之乡”，早在上世纪80年代，太仓就步入了老龄化社会。目前，太仓市户籍人口53.3万人，年末常住人口83.90万人，城镇化率为70.82%。户籍人口中，60周岁以上老年人16.31万，占比30.6%，人口平均寿命84.7岁，2009年12月被命名为“中国长寿之乡”。多年来，太仓坚持积极应对人口老龄化的发展战略，“颐养金仓”已成为“幸福太仓”最亮丽的风景。
创新建设老年认知症友好示范社区
5月18日，太仓市民政局、卫健委、市养老行业协会联合举办了“太仓市老年认知症友好示范社区试点启动仪式”。太仓将聚焦“预防胜过治疗”原则，广泛开展老年人认知症科普宣教、风险评测，搭建干预支持体系、构建长效工作机制，建立“县域特色”的老年认知症友好社区。
认知是人脑接收到一个外界刺激转化为自己的心理活动，从而学习获取并且应用知识的能力，主要包括記忆力、语言能力、视空间能力、执行功能、定向力、思维判断能力等几大领域。如果在认知领域出现一种或者一种以上的认知域受损，叫认知功能障碍，出现两种或者两种以上的认知域受损，并且伴有日常生活能力下降，这时候进展为痴呆。认知障碍早期病变容易被忽略，而老年人正是认知障碍的高发人群。
预防和延缓老年人认知功能障碍是一项增进老年人福祉的民生工程。具体而言，今年太仓计划在1年内开展培育1000名“认知症好朋友”、培训100名“认知症友好使者”、认证10家“认知症友好机构”、进行1000场健康宣教活动、完成1200人重点人群筛查、做好100个轻度认知障碍人群个案管理的“六个一”项目。项目将在科教新城学苑社区、沙溪镇松南村、璜泾镇永乐村、娄东街道惠阳社区开展首批试点工作。
老年人认知照护友好试点社区建设工作是一项系统工程，需要多部门联动和跨区域合作。为此 ，太仓市民政局联合太仓市卫健委成立“太仓市老年人认知照护家庭支持中心”。同时，太仓统筹协调党群服务中心、卫生服务中心、中小学校、派出所、银行、移动通信网点等20家单位，创新组建太仓市老年人认知症“护联体”，广泛开展宣传科普工作。
据了解，今年太仓开始全面构建认知症早期筛查、家庭支持、社区干预、综合服务体系，打造太仓特色的老年认知症“互联体”服务模式，这是推动县域养老现代化发展的重要步骤。下一步，太仓将牢牢把握建设“国家积极应对人口老龄化重点联系城市”战略机遇，坚持积极老龄观、健康老龄化理念，树立“预防为先、协同共享、全龄友好”工作原则，创新打造共建共治、全民参与的老年认知症友好社区，推动实现全体老年人享有高品质普惠养老服务，为建设中国式现代化“县域养老”探索可观、可感、可推广的实践路径。
在日间照料中心享老
太仓市学苑社区老年人日间照料服务中心是由太仓市政府资助、经由第三方企业运营的养老服务中心。上午十点左右，走进这里，干净整洁的环境让人心情愉悦。根据墙上和课表相似的活动安排表，老人们刚刚读完报，正聚在电视观看室里，准备接着看这些天追的电视剧。午休后，他们一般会接受一回按摩，然后按需选择是否需要一份下午茶。墙上的菜谱显示，今天的下午茶是奶香馒头，其他日子则分别是红糖馒头、白煮蛋、茶叶蛋、八宝粥等食物。“老人们还挺喜欢这些食物的，有一半多老人都会选择下午茶。”服务中心的工作人员表示，食物种类基本是征求老人意见之后按需推出的。
“我基本每天都来这里吃饭、唱歌、看电视，生活得非常开心。”88岁的赵慧英是服务中心的“常客”，坐在躺椅上正看着电视的她一边说一边从身旁的布包里翻出两本积分登记册。一本是她的，一本是她老伴的，册子上按日期间隔印着几个星星。“这是我们的积分册，签到完成一些活动后，可以拿着本子换东西。”老人告诉《小康》杂志、中国小康网，此前她和老伴已经换过了米面，这次正准备积满星星后去换一桶油。
服务中心的立架海报上显示，凡满60周岁的老年人，办理日照会员，即可享受日间照料的健康服务、各类活动以及免费的下午茶，助餐也可享受会员价。会费为50元/月，80周岁及以上的老年人免会费。助餐菜品可自由选择，按照会员价，大荤5元、小荤3元、蔬菜1元、汤和米饭0.5元，非会员价大荤7元、小荤4元、蔬菜2元、汤和米饭1元。“一般老人选择一荤一素的居多，有在食堂用餐的，也有打饭回家吃的，对行动不便的老人，我们会把饭送到家里。”服务中心工作人员表示。
小饭碗里装着大民生。在太仓，目前已经建成了161家社区老年人“银龄餐桌”。随着老龄化社会的到来，老年人吃饭不方便逐渐成为民生问题。太仓将依托8家区域性养老服务中心、2家街道综合为老服务中心，推动镇级中央厨房实现全覆盖，依托村（社区）老年人日间照料中心和“银龄餐桌”，打造“中央厨房+社区银龄餐桌+居家预定配送”为一体的老年助餐服务体系。
学苑社区老年人日间照料中心只是太仓养老服务的一个缩影。据太仓市民政局介绍，在提档设施网络、增强品质养老供给“服务圈”方面，太仓积极打造“1+N”10分钟社区养老圈。目前，158个村（社区）建成210家老年人日间照料中心（站）和助餐点，村（社区）覆盖率超120%，“离家不离村、康养在社区”的“10分钟养老服务圈”，已成为16万太仓老年人的“第二家庭”。
老年大学赋能发展
舞蹈拳操、声乐戏曲、器乐演奏、书画摄影、智能应用、综合应用……这是太仓市老年大学的课程表。大多数课程一经上线便被抢空，每学期开学前，太仓市老年大学都要上演一场“抢课大战”。
2003年9月，太仓市老年大学挂牌成立。建校后，起初借用市青少年活动中心场地组织教学活动，班级数不到10个，学员不足100人。2010年，老年大学与市老干部局共用教室和活动场地，除才艺课程外，增设了电脑类、智能类课程。2020年，市政府投资1.3亿元，建成新校区。新校区占地面积11.7亩，总建筑面积约11000平方米。2021年末，学校共开设65门专业课程、287个班级，培训学员达到9000余人次，满足了老年人文化养老的需要，“退休后上老年大学”成为太仓老年人的生活新时尚。
“菡萏香残， 青萍钱碎， 平湖艗首逐风细。”太仓老年大学里，悠扬的琴声和着歌声时不时传到教室外的走廊。这是中阮班的学员正在演奏《紫竹调》。据中阮班的老师介绍，一门乐器课150元，一共15节，课堂免费提供乐器，教材内容也采用大字号印刷。大家的学习积极性特别高，风雨无阻，每次因为节假日错过的课程都会要求她补上。
何玉萍是中阮班的老学员，早在2012年她就开始在老年大学学习中阮，如今已经是太仓老年大学民乐队中的一员。何玉萍不是太仓本地人，退休后和老伴跟着孩子来到了太仓。“起初会稍微有些不习惯，进入老年大学学习后，认识了很多朋友，还学到了技能，现在我每天不来上课还不习惯呢。”最开始何玉萍只是自己一个人报了课，后来见老伴无聊，便给老伴也报名了。“现在有时候他上课比我还认真，我们感觉生活充满了乐趣与动力。”何玉萍说。
在老年大学上课，是娱乐，更是学习。此前从未接触过乐器的何玉萍如今已经能够拿着中阮代表社区去参加比赛和演出了。“我小时候就想学中阮，因为各种原因一直没有机会。如今总算是如愿了。像我这样学会一些之后，还能去社区教其他老人一些简单的中阮知识，感觉生活更有意义了。”坐在学校的花园里，何玉萍对《小康》杂志、中国小康网表示，她以后打算继续在民乐队学习中阮，并将乐器知识教给更多的朋友。
多年来，太仓市三级老年教育机构围绕“老有所教、老有所学、老有所乐”目标，着力于声乐、舞蹈、书画等“娱乐型教育”课程的建设与发展，在促进健康养老、文化养老事业发展方面积累了丰富经验，取得了可喜成绩。但在老年人赋能教育方面探索不多。2022年秋季学期，太仓市老年大学以老年人“生涯规划”课程建设为抓手，引领区域老年教育机构走上了从“娱乐教育”向“赋能发展”的转型发展之路。
从娱乐教育走向赋能发展是太仓老年教育的一大目标。何玉萍就是一个很好的例子。太仓市老年大学校长杨建红表示：“将庞大的老龄人口数量转变为可利用的重要资源，成为老年教育机构必须面对的新形势、新任务。”太仓市老年教育以教助学，以学导行，积极拓展校内外赋能实践大舞台，不断提高“老有所教，老有所学，老有所乐，老有所为”实效性水平。全面推进“银翎助教”行动，通过校内导师带教、定向培养的方式，将一批学业成绩较好、乐于助人的优秀学员推送到老年大学分校、街道社区教学点教师岗位。利用校园内庭院、楼道共享空间，组织“创意老龄”项目，举办编织、剪纸、花卉养植等优秀作品（成品）展示活动，发挥榜样示范引领作用，激发了学员学中做、做中学的兴趣与热情。
金仓湖康养中心“升星达标”
2022年以来，太仓市紧扣养老高质量发展新思想、新目标，创新实施“三圈联动”模式，构筑“颐养金仓”养老模式。在构建机构养老品质圈方面，于全省率先完成农村养老机构新建工程，区域性养老服务中心实现全覆盖。投资13亿元建设金仓湖康养中心、中德创新城医养中心2家综合性康养机构，构建市级集中供养、区镇普惠康养、中高端品质颐养为一体的机构养老格局。各类养老机构提供床位6883张，两大康养机构建成后将新增中高端康养床位超1200张。
金仓湖康养中心是太仓贯彻落实“积极应对人口老龄化”国家战略，探索“医养康养融合发展”的新业态、新场景，是推动太仓养老事业和养老产业高质量发展的重要项目。康养中心坐落于金仓湖西南侧，着眼“现代田园城，幸福金太仓”目标定位，致力于打造一个医养康养深度融合、在长三角有影响力的康养综合体，高水平展现中国式现代化的太仓品质享老。
不同于日间照料中心，金仓湖康养中心的各类设施更加齐全，能够从医疗、娱乐、锻炼、餐饮各方面满足“一老一小”生活需求。
金仓湖康养中心由福利中心综合体、康复医院、儿童康复、健康公寓四个功能区构成。社会福利中心综合体包括养老体系指导中心、福利中心、未成年人保护中心、儿童福利院，将打造特困家庭老年人和孤残儿童照护、养老业务指导、养老从业人员培训、养老服务督导、未成年人保护，以及“一老一小”综合服务的示范性机构。
康复医院是以开展老年相关疾病诊疗服务为特色的专科医院，设置床位300个，设门诊、急诊、康复医学科、神经内科、心脑血内科、老年病科、安宁疗护病房等科室，配备高压氧舱、核磁共振、螺旋CT等大型医疗设备，为太仓市各类中老年群体提供专业的老年病相关诊疗、老年神经康复、疼痛康复、老年慢病康复等特色康复理疗服务。儿童康复中心设立专业的儿童言机体功能障碍等康复专区，为太仓市各类残疾儿童提供儿童感知、运动、认知、言语沟通、生活自理等专业医疗类康复服务，通过专业康复改善和提升适应社会的能力，提高残疾儿童生活质量和幸福指数。健康公寓设有阅览、影音、KTV、手工、书画、舞蹈、社交、运动、餐厅、健康培训等综合配套设施，共计约130套房、260个床位，将打造成为“公寓-健康-服务”三位一体的友好型高品质康养社区，提升太仓老龄人美好生活品质。
金仓湖康养中心是太仓聚能多元改革、激活事业产业协同“双引擎”促进养老的体现。在打造养老服务产业品牌方面，太仓还在全省率先完成了“颐养金仓”县域养老品牌商标注册，试点打造了首批10家“颐养金仓优选店”，积极搭建老年人社区养老消费场景。成功组建1家市级养老产业发展公司，探索建设市级康养产业园，围绕生物医药制造、康复辅具制造、老年健康诊疗、中高端康养“四位一体”打造康养产业新格局。
开启构建“幸福生活共同体”新征程
“政社互动”是政府行政管理与基层群众自治有效衔接和良性互动的创新实践。2008年，太仓在全国率先启动“政社互动”实践，从县市试点到江苏省内推行，再向全国推介，成为太仓创新社会治理的特色品牌。太仓的养老工作也在“政社互动”的大背景下成绩卓著。
今年是太仓开启“政社互动”4.0阶段新征程的第二年。据了解，政社互动1.0是法治政府下的“清单式管理”，政社互动2.0是社会协同下的“主导式治理”，政社互动3.0是协商民主下的“能动式善治”，政社互动4.0是多元善治下的“融合式共治”。这四个发展阶段形成了具有太仓特色的社会治理路径，成为中国式现代化基层治理的新高地。
未来3至5年，太仓将以“融合式共治”构建幸福生活共同体。以党建“绣花针”穿起基层治理服务千条线，通过融合治理主体、融通治理机制、融聚治理资源、融汇治理方式，引领提升推动基层治理现代化建设的能力水平。“融合式共治”时期的主要任务是构建党建引领、主体多元、权责清晰、协同配合、分工有序、运转高效的城乡治理机制，聚力打造共治共建共享的城乡社区幸福生活体。 下一步，在“融合式共治”时期，太仓养老工作将通过县域养老现代化建设入手，加强“老年认知症关爱”此类创新，打造积极应对人口老龄化的县域样本。
“未来太仓养老工作有三大关鍵词，第一是积极，要树立全龄化的社会治理观念，提升老龄社会治理能力，打造积极应对人口老龄化的县域样本。第二是现代化，要健全镇域养老现代化治理体系，全面建设镇级养老服务中心，创新打造认知症友好社区，提升基本养老现代化服务能力。第三是创新，要加快养老事业产业协同发展，打造县域特色的养老品牌、康养产业发展集群，创新银发经济市场业态。”太仓市民政局党委书记、局长张跃忠表示，太仓从“长寿时代，老龄文明”的角度来认识人口老龄化，老年人不是社会的负担，而是社会的资源。打造应对人口老龄化县域样本，要更加全面地调动政府、社会、市场、家庭和个人多方力量，才能真正将“养老危机”转化为“长寿红利”。
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