新形势下公立医院清廉医院建设的调研报告4篇
2024年度人民法院工作总结各位代表：我代表县人民法院向大会报告工作，请予审议，并请各位列席人员提出意见。 以下是为大家整理的关于新形势下公立医院清廉医院建设的调研报告的文章4篇, 欢迎大家前来参考查阅！
新形势下公立医院清廉医院建设的调研报告篇1
一、引言
医院运营管理除医院的定位外，还涉及运营过程的计划、组织、实施和控制，是管理手段和方法集的总称。目前国内医院呈现出内卷化趋势，倒逼处于医院生态链顶端的三级公立医院在运营管理模式上进行提升。三级公立医院的运营管理需要分析整体的医疗市场，找准医院的定位，发掘医院的优势。同时在内部管理制度与规范、服务流程标准化、人力资源管理、财务管理、经营策略与低成本、高质量运营方面进行加强。三级公立医院的运营管理是一个持续优化的过程，需要不断吸收新的运营管理理念，发掘运营管理过程中存在的问题，根据医院的实际情况，在模式上进行不断的探索与创新，从而达到优化医院内部资源配置和提升医院运营质量的目的，为患者提供更优质的医疗服务[1]。
二、三级公立医院运营管理的现状
当前多数三级公立医院经过多年技术和管理经验的积淀，已从单院区发展到多院区甚至医疗集团的运营模式。虽然在改善优势医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均等问题上取得了长足的进步，但是在运营管理方面仍然存在许多欠缺。三级公立医院的管理者通常由技术型专家转换而来，对于医院整体的运营管理而言较为粗放，规范化程度与医院的扩展速度不匹配，导致医院内部虽然机构健全，但是经常会出现权责不清的问题。部分医院只注重技术、设备与人员等方面的提升，而忽视了对内部管理流程的重塑和对提质增效的不断追求。三级公立医院各科室和部门之间，将资源比拼放在首位，而忽视了对高质量、低成本的追求，甚至一些医院在高端设备仪器方面进行大量的投入，但是在日常的诊疗过程中，部分设备仪器很难发挥应有的作用，致使投入产出比不高。在取消药品和耗材加成后，一些运营管理能力较差的三级公立医院已出现了亏损的情形。虽然本世纪初期，一些知名的三级公立医院如华西医院已经开始逐步探索向专业化运营模式转型，成立了专门的运营管理部门，让每个科室的人、财、物得到专业管理，并以科室为单位，逐步优化流程，提高三级公立医院的运营效率，取得了不错的管理效果，但多数公立医院的运营问题依然众多。
三、三级公立医院运营管理模式当前存在的问题
1.组织架构和专业人才方面亟需加强。当前多数三级公立医院的组织架构仍然以传统的多级架构为主，实行分级管理，每个岗位有固定的工作职责，没有专门的组织架构和人员负责各模块的横向打通，管理人员的思想局限性较强，医院各部门之间存在过多的重复性工作，工作效率低下。另外，多数三级公立医院未成立相应的运营管理部门或虚拟组织，只是由财务部门代为履行相关运营职责，致使在实际的运营管理过程中，会计核算的占比过大，忽视了其他的运营管理职责。在现行的三级公立医院人才招聘和培养的过程中，未与私立医院一样引进和培养专门的运营人才，多数三级公立医院的领导也不具备挖掘此类人才的意识，这让形成完整的运营管理体系变得异常困难[2]。
2.重视业务能力轻视运营管理的意识普遍。三级公立医院的核心竞争力是其业务能力，只有提升业务才能提高其业界知名度和在患者中的口碑。由于医院领导层医学专业能力较强，所以三级公立医院的医疗质量和诊疗标准相对而言较为规范。但是在人、财、物的管理方面，由于考核指标的重视程度不同，对于应收方面的考核较多，而对于成本、资源方面的利用率的考核较少。不少三级公立医院由于科室之间的信息共享率不高，资源重复购买现象严重，导致后期设备的使用率低，设备折旧率高，造成了总体成本的提升。
3.财务管理体系不完善。医院的财务管理体系主要侧重于预算和成本的管理，但是由于多数三级公立医院的财务管理体系尚未完全覆盖至医院运营管理的全过程，更偏重于事后的审计，对于事前的预算管理和事中的成本压缩存在管理盲区。三级公立医院绝大多数属于事业单位的范畴，公益性让不少人忽视了其财务管理体系的不完善，尤其忽略了对运营成本的管控。由于公立医院的特殊性，国家未出台相应的核算标准，成本管理仅停留于纸面，未在财务管理体系设计时，没有对成本管理的方法及时进行更新。在预算管理方面，没有进行全面预算管理，预算变更较为随意，预算的范围、项目较粗，达不到预算管理的效果。多数管理层的思想意识还停留在预算只是走过场的阶段，对于全面预算管理对医院运营的影响认识不足。
4.信息化建设程度不足。互联网+时代，三级公立医院运营管理主要依赖于各种运营数据，及时获取准确的数据，运用信息系统和各类人工智能算法精准找出各类数据之间的关联。但是大多数三级公立医院的信息化建设速度较慢，整体的信息化建设缺乏统一的规划，各个信息系统之间的关联性不强。特别是数据的统计口径较多，统计方式存在着千差万别，数据的协同性差，人工统计的工作量大。同时在各个信息系统新建之初，对于数据分类、传输的定义不同，造成了医院内部各系统的信息孤岛现象，造成不能综合利用三级公立医院的各项数据，不能有效分析其运营管理过程中存在的问题。
四、三级公立医院运营管理的创新模式
三级公立医院运营管理的创新必须围绕意识、体系、组织架构、人员和信息系统支撑等方面，采取持续性的优化措施，精细化三级公立医院运营管理指标体系，真正做到用数据说话，通过数据指导三级公立医院运营管理模式的探索和实践。
1.建立完善的三级公立医院运营管理体系与制度。三级公立医院的运营管理体系建设应该从制度和组织架构的完善开始，组织架构可以是虚拟组织，由医院主要领导负责牵头，各部门抽调人员进行参与，提高全员的运营管理意识，体制机制更加灵活。同时要在制度的完善上下功夫，通过制度让三级公立医院运营管理体系的标准化。制度体系还能明确成本管理和质量管理的各项内容，通过对资源效率指标、收支结构比例指标、费用控制指标、经营管理指标以及医疗质量指标的控制，以及对资源、资金等的申请、变更和控制流程的管理，使得三级公立医院的运营逐步规范化且能与其他民营医院接轨，提高其市场竞争力。
2.构建基于业财融合的先进财务管理体系。医院的运营管理离不开先进的财务管理体系，需要将医院的业务和财务管理结合起来，通过宏观战略目标的向下传递，做好全流程的预算和成本管理。同时通过各项财务报表，反向推动业务流程的改进，使三级公立医院的运营管理模式更加合理。先进的财务管理体系有助于医院全面预算管理和精细化成本管理的实施，让医院自上而下的重视预算管理和成本控制。特别是要将决策成本、时间成本等三级公立医院运营过程中的隐形成本显性化，重视预算和成本管理的考核力度[3]。
3.打破信息孤岛，建立三级公立医院独有的运营管理模式。在互联网+时代，每个主体的运营都离不开信息的共享，要通过完善的信息化体系，建立三级公立医院独有的运营管理模式。针对三级公立医院信息系统分批建立、各自为政的现状，通过设立数据中台的方式，将每个信息系统中的数据进行整合，通过运营管理所需的指标，重新将数据进行分类、清洗和集成。在新数据的录入方面，制定统一的标准，实现一套数据的多次使用，避免多次数据采集造成的医院运营效率低下。
4.重视运营管理人员队伍的建设。三级公立医院的业务科室需要重视运营管理人员队伍的建设，需要选拔和培养一批懂财会、会信息、精业务的高素质复合人才参与到医院的运营管理工作中。财务管理人员也要从单纯的会计核算，转变为管理会计人才，为医院的战略发展和日常运营提供支撑。同时医院需要加大对这类人员的激励，免费为其提供多样化的培训，帮助其快速成长。
五、结束语
总之，新形势下三级公立医院运营管理模式的探索和实践必须针对当前已知问题，提出解决方案，通过不断的探索，让其运营管理模式逐步标准化和精细化，为提升三级公立医院的整体运营水平奠定坚实的基础。
新形势下公立医院清廉医院建设的调研报告篇2
2021年5月，中共中央办公厅印发的《“十四五”全国档案事业发展规划的通知》（以下简称为《规划》）明确提出，坚持党的领导，坚持依法治档，全面推进档案治理体系、利用体系建设，提高档案管理效能。《规划》的出台对各层级管理部门档案工作进行了全面规划和部署，作为公立医院党内监督机构的纪检部门，应贯彻实施好《规划》将提升公立医院纪检档案事业依法治档、规范化建设和利用服务，形成纪检档案治理的新格局。然而，当前公立医院廉政档案管理水平不高，廉政档案信息挖掘、共享和利用不足，在纪检工作中没有发挥出真正的辅助监督作用。因此，在全面推进档案治理体系和现代化转型迈向高质量发展的过程中，亟须对公立医院纪检廉政档案管理和利用服务中存在的制约性难题进行分析，探讨改进公立医院纪检廉政档案管理利用效能的途径。
一、廉政档案管理存在的问题
（一）对廉政档案管理的重要性认识不够。廉政档案记载着个人基本信息、家庭成员、工作经历、廉洁自律情况、线索处置情况等资料，是医院纪检部门进行干部廉政管理和监督的基本信息依据之一，对开展监督执纪、廉政鉴定、考核评定工作等具有重要参考作用，对健全完善医院党风廉政建设、健全完善权力监督运行机制、构建清廉医院具有重大现实意义。首先，很多公立医院纪检对廉政档案建设存在等靠思想，以互相参考借鉴为主，缺乏主动谋划和布局，档案虽有主体框架但内容略显空洞，很难彰显出单位廉政档案特色。其次，日常给予的关注度不够，部分医院虽然搭建起来了廉政档案基本框架和内容，但没有真正认识到廉政档案对强化“关键少数”履职用权监管，防范化解医院廉洁风险的重要意义。最后，纪检部门出于档案保密性与安全性，与其他部门协作管理的意识不强，在收集廉政档案工作中往往会耗费诸多精力。
（二）廉政档案管理精细化和效能化不足。当前，虽然部分公立医院纪检已建立并运用廉政档案，但在管理实践中仍存在以下问题：1.精细化水平不高，覆盖面不足。一是廉政档案建档主体缺乏层次划分，且覆盖不全。多数公立医院纪检在建档初期，没有根据人员类别、岗位特点、权力范围等进行分类梳理，建档对象不够清晰明确，比如医院专门负责人、财、物、药品、耗材等关键岗位的管理人员、对外窗口服务的医务人员，同样也存在着极大的廉洁风险隐患，未将其纳入廉政监督范围，廉政档案建档主体范围的局限性，让风险更难以识别，在纪检人力、精力有限的情况下，最终导致档案管理粗放的问题。二是档案内容存在局限性。廉政档案建档资料主要是个人简历、社会关系等方面，内容较为单一，对照《监督执纪工作规则》的具体要求，多数公立医院目前还未将人事档案情况、个人事项申报、巡视审计等移交问题线索、学术不端、师德师风等相关内容纳入廉政档案，廉政档案在内容全面性和完整性方面还有待完善。同时，在不增加临床医务人员填报负担的基础上，将主要廉洁内容填报方式简化，档案填报容易流于形式，填报对象具体说明的材料没有提供，纪检人员在档案回收后，未对档案内容进行严格甄选，档案内容真实性、可靠性有待确认，因此实际工作中可供参考的廉洁材料更少。
2.管理使用效能低。一是可借鉴率低。公立医院纪检日常工作中，特别是在廉政考核、谈话函询、调查处理环节中，鲜有意识去翻阅廉政档案，管理对象基本信息仍要依托组织人事等部门协助提供，因此在干部考察鉴定、案件调查等工作中可借鉴利用率低。二是廉政档案更新不及时，导致实际效用低下。目前，很多廉政档案建立后就再也没有更新，内容陈旧，日常的函询提醒、通报处分内容也未能及时纳入干部的廉政档案中，甚至有些对新任职、新提拔的领导干部档案建档跟进不及时，导致廉政档案内容较为滞后，与干部实际情况不相符，档案动态管理失位。或者有的虽然每年都对干部简历材料、谈话函询、奖惩情况等档案内容进行更新、动态管理，但廉洁档案信息分散，比如个别医技人员的廉政建设情况、行风建设情况、廉洁谈话情况、问责处理情况等文字、图片资料分散在支部、科室甚至相关人群手中，各部门、各人员协调整合力度不够，加上部门之间的壁垒，单纯依靠纪检的力量收集难度较大，随着时间的推移，档案缺失，极大影响廉政档案的利用效能。三是廉政档案管理规范化水平低。任何一项档案管理工作都需要依赖科学的制度来进行约束和规范。当前公立医院廉政档案管理缺少统筹规划，多是临时起意自行创设，尚未形成统一的制度规范，大多数在综合廉政档案实际基础上，参照医院档案制度进行管理，因此各公立医院廉政档案管理标准不一，质量参差不齐。此外，廉政档案管理人员专职配备不足，多数是兼任，稳定性差、专业知识欠缺、管理精力分散，一定程度上影响了廉政档案管理的规范和质量。
（三）廉政档案信息化建设水平不高。公立医院廉政档案管理起步晚，管理理念欠缺，加上人员与经费的限制，导致信息化水平不高。多数公立医院廉政档案还停留在纸质化或者电子文档上，没有建立专门的档案系统，信息可查性与留痕性仍存在空白，因此运用信息化手段收集、处理、分析信息时严重受限，对干部廉洁监测无法起到数据支撑作用。此外，个别公立医院虽进行了廉政档案系统建设，但在与医院各信息化平台互联互接方面还存在诸多问题，信息共享和效率提升方面依然落后。
二、提高公立医院廉政档案管理效能的对策分析
廉政档案管理是公立医院纪检的一项基础性工作，管理效能的高低对指导公立医院建立干部反腐前端预防和治理机制具有重要作用。为此，基于上述对公立医院廉政档案建设问题的分析，结合公立医院实际，为有效推进公立医院廉政档案建设，提高其利用效能，重点从以下几个方面提出建议举措。
（一）强化对廉政档案管理的重视程度。廉政档案是推进医院治理能力和治理体系现代化的基点，是稳步推进纪检工作高质量发展的有力抓手。在党建引领公立医院高质量发展和监察体制改革进入深水区背景下，纪检工作程序更严、标准更高，对公立医院纪检档案管理水平的质量和标准势必也要不断提升。公立医院要充分认识到廉政档案对监督权力运行、内部治理、防范控制廉洁风险和建立清廉医院的现实意义。首先，廉政档案是党内监督的刚性要求，公立医院纪检干部要在高质量的标准下转变工作态度与认识，牢牢把握党内监督的根本属性，丰富廉洁风险防控监督体系的有效途径，让高质量廉政档案管理成为纪检监督工作高质量发展的应有之义。其次，要加强宣传教育培训，强化对规章制度的学习，克服重业务、轻档案的思想，引导兼职廉政档案管理人员转变思维，端正态度，充分认识到档案管理的重要性，逐渐培养档案管理工作的使命感和责任感，将工作重心适当向档案管理倾斜，对档案管理工作与日常业务工作进行统筹规划，加强对廉政档案的日常管理。最后，要把廉政档案管理融入医院党风廉政建设和反腐败总体布局，明确工作要求，强化责任，扎实认真做好廉政档案管理工作。
（二）注重内涵挖掘，改善和提升廉政档案的全面性和有效性。精准高效运用廉政档案，是纪检监察工作迈向高质量发展的内在要求。第一，要明确廉政档案的建档主体，在常态化监督各部门“一把手”的基础上，结合医院运行特点，将焦点引申至医院的重要岗位人员，从而实现逐层面、逐环节重点人群全覆盖。第二，动态更新是廉政档案精准运用的基础。要善于分析廉政档案调整更新的规律，加强与其他部门的沟通合作，畅通信息传递路径，在人事任免提拔、信访审理后期等关键节点，及时做好信息采集，补充完善资料，通过对档案的梳理、归类分析，挖掘档案中有价值的信息，提升档案信息资源在监督执纪决策、警示教育中的支撑作用。第三，档案管理规范是廉政档案管理实效性的保障。公立医院应结合单位现状，尽快建立健全廉政档案管理制度，依据档案相关法规对廉政档案进行统筹规划，制订统一的规范与标准，逐步完善廉政档案填报、收集、保管、利用等环节，建立健全完整的监督制约机制和责任追究办法，充分发挥制度制约优势，从而形成强有力的管理保障。在档案专业性上，要进一步规范廉政档案内容，根据建档初衷，对基础性项目进行合理设计。随着不同发展阶段和特征，切实让档案中记载的民主生活会、个人述职述廉、廉政鉴定、接受患者礼品礼金、履行“一岗双责”等内容准确反映党员干部廉洁从业的面貌，才能保证做到全方位、多角度监督党员干部。此外，廉政档案管理本身就具有很强的专业性，因此，要针对公立医院纪检档案管理人员多是兼职的情况，采取讲座、会议、上门指导、外出培训等方式，围绕档案资料收集、整理方法、管理方式、信息操作、思想政治理论等方面加强培训，为今后廉政档案管理的有效性提供扎实的人才保障。
（三）探索创新，提高廉政档案管理信息化水平。廉政档案管理是一项综合了专业性和技术性的工作。一方面，档案管理人员要具备基本的档案管理知识，又要深谙党章党规、纪法条例、医疗行业政策规定等专业知识；另一方面，要求廉政档案管理人员有很强的实际操作技能，尤其要会运用信息化技术手段和先进管理技能。在当今信息爆炸的时代，档案管理数字化、信息化及廉洁风险的多样性、隐蔽性等都对档案管理提出新的要求和挑战。因此，公立医院要积极寻求档案事业高质量发展模式下廉政档案管理的内在规律和特点，挖掘新办法、新思路，努力在档案管理业务上有所创新、有所突破。同时，也要不断提高档案管理水平和技能，要善于运用档案学科新观点、新经验来改进和提升档案管理工作。目前，多数公立医院纪检监督工作方式与廉政档案管理各环节仍采用传统模式，管理效率低，效果不佳。应立足公立医院治理体系和管理能力现代化，结合公立医院各大信息平台，逐步有序地推进廉政档案信息化建设，将廉政档案信息系统的开发与纪检工作信息化、医院内控系统一体推进、一体部署，开发端口满足传统档案与现代化信息档案的转换对接，以满足信息时代廉政档案信息资源整合利用的需求。同时，推进纪检系统与人事、党办、医务部门间的信息系统对接，构建起纪检监督综合数据平台，根据档案不同的功能模块设置访问权限，保证廉政档案的安全性，促进不同路径档案信息的整合与共享，实现医院内部档案的联动管理，将数据优势转化为管理效能。
三、结语
公立医院廉政档案是组织了解干部廉政情况和掌握医院政治生态的重要依据。随着全面从严治党的不断深入，廉政档案对公立医院党风廉政建设的基础性、支撑性作用更加突出。本文从廉政档案管理的重要性认识、管理精细化和效能化、信息化三个方面进行探讨，在“十四五”规划布局下，不断深化依法治档、档案开发利用效能和档案信息化等方面的转型升级，通过对公立医院廉政档案管理利用存在的问题进行分析，寻求新形势下廉政档案管理的新模式和新方法，让其成为提升公立医院纪检治理能力现代化的有效载体和惩治、预防腐败的重要抓手，助力公立医院纪检工作高质量发展。
新形势下公立医院清廉医院建设的调研报告篇3
2021年5月，中共中央办公厅印发的《“十四五”全国档案事业发展规划的通知》（以下简称为《规划》）明确提出，坚持党的领导，坚持依法治档，全面推进档案治理体系、利用体系建设，提高档案管理效能。《规划》的出台对各层级管理部门档案工作进行了全面规划和部署，作为公立医院党内监督机构的纪检部门，应贯彻实施好《规划》将提升公立医院纪检档案事业依法治档、规范化建设和利用服务，形成纪检档案治理的新格局。然而，当前公立医院廉政档案管理水平不高，廉政档案信息挖掘、共享和利用不足，在纪检工作中没有发挥出真正的辅助监督作用。因此，在全面推进档案治理体系和现代化转型迈向高质量发展的过程中，亟须对公立医院纪检廉政档案管理和利用服务中存在的制约性难题进行分析，探讨改进公立医院纪检廉政档案管理利用效能的途径。
一、廉政档案管理存在的问题
（一）对廉政档案管理的重要性认识不够。廉政档案记载着个人基本信息、家庭成员、工作经历、廉洁自律情况、线索处置情况等资料，是医院纪检部门进行干部廉政管理和监督的基本信息依据之一，对开展监督执纪、廉政鉴定、考核评定工作等具有重要参考作用，对健全完善医院党风廉政建设、健全完善权力监督运行机制、构建清廉医院具有重大现实意义。首先，很多公立医院纪检对廉政档案建设存在等靠思想，以互相参考借鉴为主，缺乏主动谋划和布局，档案虽有主体框架但内容略显空洞，很难彰显出单位廉政档案特色。其次，日常给予的关注度不够，部分医院虽然搭建起来了廉政档案基本框架和内容，但没有真正认识到廉政档案对强化“关键少数”履职用权监管，防范化解医院廉洁风险的重要意义。最后，纪检部门出于档案保密性与安全性，与其他部门协作管理的意识不强，在收集廉政档案工作中往往会耗费诸多精力。
（二）廉政档案管理精细化和效能化不足。当前，虽然部分公立医院纪检已建立并运用廉政档案，但在管理实践中仍存在以下问题：1.精细化水平不高，覆盖面不足。一是廉政档案建档主体缺乏层次划分，且覆盖不全。多数公立医院纪检在建档初期，没有根据人员类别、岗位特点、权力范围等进行分类梳理，建档对象不够清晰明确，比如医院专门负责人、财、物、药品、耗材等关键岗位的管理人员、对外窗口服务的医务人员，同样也存在着极大的廉洁风险隐患，未将其纳入廉政监督范围，廉政档案建档主体范围的局限性，让风险更难以识别，在纪检人力、精力有限的情况下，最终导致档案管理粗放的问题。二是档案内容存在局限性。廉政档案建档资料主要是个人简历、社会关系等方面，内容较为单一，对照《监督执纪工作规则》的具体要求，多数公立医院目前还未将人事档案情况、个人事项申报、巡视审计等移交问题线索、学术不端、师德师风等相关内容纳入廉政档案，廉政档案在内容全面性和完整性方面还有待完善。同时，在不增加临床医务人员填报负担的基础上，将主要廉洁内容填报方式简化，档案填报容易流于形式，填报对象具体说明的材料没有提供，纪检人员在档案回收后，未对档案内容进行严格甄选，档案内容真实性、可靠性有待确认，因此实际工作中可供参考的廉洁材料更少。
2.管理使用效能低。一是可借鉴率低。公立医院纪检日常工作中，特别是在廉政考核、谈话函询、调查处理环节中，鲜有意识去翻阅廉政档案，管理对象基本信息仍要依托组织人事等部门协助提供，因此在干部考察鉴定、案件调查等工作中可借鉴利用率低。二是廉政档案更新不及时，导致实际效用低下。目前，很多廉政档案建立后就再也没有更新，内容陈旧，日常的函询提醒、通报处分内容也未能及时纳入干部的廉政档案中，甚至有些对新任职、新提拔的领导干部档案建档跟进不及时，导致廉政档案内容较为滞后，与干部实际情况不相符，档案动态管理失位。或者有的虽然每年都对干部简历材料、谈话函询、奖惩情况等档案内容进行更新、动态管理，但廉洁档案信息分散，比如个别医技人员的廉政建设情况、行风建设情况、廉洁谈话情况、问责处理情况等文字、图片资料分散在支部、科室甚至相关人群手中，各部门、各人员协调整合力度不够，加上部门之间的壁垒，单纯依靠纪检的力量收集难度较大，随着时间的推移，档案缺失，极大影响廉政档案的利用效能。三是廉政档案管理规范化水平低。任何一项档案管理工作都需要依赖科学的制度来进行约束和规范。当前公立医院廉政档案管理缺少统筹规划，多是临时起意自行创设，尚未形成统一的制度规范，大多数在综合廉政档案实际基础上，参照医院档案制度进行管理，因此各公立医院廉政档案管理标准不一，质量参差不齐。此外，廉政档案管理人员专职配备不足，多数是兼任，稳定性差、专业知识欠缺、管理精力分散，一定程度上影响了廉政档案管理的规范和质量。
（三）廉政档案信息化建设水平不高。公立医院廉政档案管理起步晚，管理理念欠缺，加上人员与经费的限制，导致信息化水平不高。多数公立医院廉政档案还停留在纸质化或者电子文档上，没有建立专门的档案系统，信息可查性与留痕性仍存在空白，因此运用信息化手段收集、处理、分析信息时严重受限，对干部廉洁监测无法起到数据支撑作用。此外，个别公立医院虽进行了廉政档案系统建设，但在与医院各信息化平台互联互接方面还存在诸多问题，信息共享和效率提升方面依然落后。
二、提高公立医院廉政档案管理效能的对策分析
廉政档案管理是公立医院纪检的一项基础性工作，管理效能的高低对指导公立医院建立干部反腐前端预防和治理机制具有重要作用。为此，基于上述对公立医院廉政档案建设问题的分析，结合公立医院实际，为有效推进公立医院廉政档案建设，提高其利用效能，重点从以下几个方面提出建议举措。
（一）强化对廉政档案管理的重视程度。廉政档案是推进医院治理能力和治理体系现代化的基点，是稳步推进纪检工作高质量发展的有力抓手。在党建引领公立医院高质量发展和监察体制改革进入深水区背景下，纪检工作程序更严、标准更高，对公立医院纪检档案管理水平的质量和标准势必也要不断提升。公立医院要充分认识到廉政档案对监督权力运行、内部治理、防范控制廉洁风险和建立清廉医院的现实意义。首先，廉政档案是党内监督的刚性要求，公立医院纪检干部要在高质量的标准下转变工作态度与认识，牢牢把握党内监督的根本属性，丰富廉洁风险防控监督体系的有效途径，让高质量廉政档案管理成为纪检监督工作高质量发展的应有之义。其次，要加强宣传教育培训，强化对规章制度的学习，克服重业务、轻档案的思想，引导兼职廉政档案管理人员转变思维，端正态度，充分认识到档案管理的重要性，逐渐培养档案管理工作的使命感和责任感，将工作重心适当向档案管理倾斜，对档案管理工作与日常业务工作进行统筹规划，加强对廉政档案的日常管理。最后，要把廉政档案管理融入医院党风廉政建设和反腐败总体布局，明确工作要求，强化责任，扎实认真做好廉政档案管理工作。
（二）注重内涵挖掘，改善和提升廉政档案的全面性和有效性。精准高效运用廉政档案，是纪检监察工作迈向高质量发展的内在要求。第一，要明确廉政档案的建档主体，在常态化监督各部门“一把手”的基础上，结合医院运行特点，将焦点引申至医院的重要岗位人员，从而实现逐层面、逐环节重点人群全覆盖。第二，动态更新是廉政档案精准运用的基础。要善于分析廉政档案调整更新的规律，加强与其他部门的沟通合作，畅通信息传递路径，在人事任免提拔、信访审理后期等关键节点，及时做好信息采集，补充完善资料，通过对档案的梳理、归类分析，挖掘档案中有价值的信息，提升档案信息资源在监督执纪决策、警示教育中的支撑作用。第三，档案管理规范是廉政档案管理实效性的保障。公立医院应结合单位现状，尽快建立健全廉政档案管理制度，依据档案相关法规对廉政档案进行统筹规划，制订统一的规范与标准，逐步完善廉政档案填报、收集、保管、利用等环节，建立健全完整的监督制约机制和责任追究办法，充分发挥制度制约优势，从而形成强有力的管理保障。在档案专业性上，要进一步规范廉政档案内容，根据建档初衷，对基础性项目进行合理设计。随着不同发展阶段和特征，切实让档案中记载的民主生活会、个人述职述廉、廉政鉴定、接受患者礼品礼金、履行“一岗双责”等内容准确反映党员干部廉洁从业的面貌，才能保证做到全方位、多角度监督党员干部。此外，廉政档案管理本身就具有很强的专业性，因此，要针对公立医院纪检档案管理人员多是兼职的情况，采取讲座、会议、上门指导、外出培训等方式，围绕档案资料收集、整理方法、管理方式、信息操作、思想政治理论等方面加强培训，为今后廉政档案管理的有效性提供扎实的人才保障。
（三）探索创新，提高廉政档案管理信息化水平。廉政档案管理是一项综合了专业性和技术性的工作。一方面，档案管理人员要具备基本的档案管理知识，又要深谙党章党规、纪法条例、医疗行业政策规定等专业知识；另一方面，要求廉政档案管理人员有很强的实际操作技能，尤其要会运用信息化技术手段和先进管理技能。在当今信息爆炸的时代，档案管理数字化、信息化及廉洁风险的多样性、隐蔽性等都对档案管理提出新的要求和挑战。因此，公立医院要积极寻求档案事业高质量发展模式下廉政档案管理的内在规律和特点，挖掘新办法、新思路，努力在档案管理业务上有所创新、有所突破。同时，也要不断提高档案管理水平和技能，要善于运用档案学科新观点、新经验来改进和提升档案管理工作。目前，多数公立医院纪检监督工作方式与廉政档案管理各环节仍采用传统模式，管理效率低，效果不佳。应立足公立医院治理体系和管理能力现代化，结合公立医院各大信息平台，逐步有序地推进廉政档案信息化建设，将廉政档案信息系统的开发与纪检工作信息化、医院内控系统一体推进、一体部署，开发端口满足传统档案与现代化信息档案的转换对接，以满足信息时代廉政档案信息资源整合利用的需求。同时，推进纪检系统与人事、党办、医务部门间的信息系统对接，构建起纪检监督综合数据平台，根据档案不同的功能模块设置访问权限，保证廉政档案的安全性，促进不同路径档案信息的整合与共享，实现医院内部档案的联动管理，将数据优势转化为管理效能。
三、结语
公立医院廉政档案是组织了解干部廉政情况和掌握医院政治生态的重要依据。随着全面从严治党的不断深入，廉政档案对公立医院党风廉政建设的基础性、支撑性作用更加突出。本文从廉政档案管理的重要性认识、管理精细化和效能化、信息化三个方面进行探讨，在“十四五”规划布局下，不断深化依法治档、档案开发利用效能和档案信息化等方面的转型升级，通过对公立医院廉政档案管理利用存在的问题进行分析，寻求新形势下廉政档案管理的新模式和新方法，让其成为提升公立医院纪检治理能力现代化的有效载体和惩治、预防腐败的重要抓手，助力公立医院纪检工作高质量发展。
新形势下公立医院清廉医院建设的调研报告篇4
“医者清，则患者乐。”建设清廉医院，是贯彻落实新时代中国特色社会主义思想和“干在实处永无止境，走在前列要谋新篇，勇立潮头方显担当”重要指示精神的具体行动，是落实清廉湖南、清廉湖南建设总体部署的重要举措，更是全面从严治党要求在卫生健康行业的新实践新探索。作为湖南省地市级最大的三级甲等公立医院——xx市第一人民医院认真贯彻落实党中央关于廉洁文化建设的重要要求，始终把廉政文化建设作为深化全面从严治党的重要抓手，以“廉政文化宣传教育月”为契机，围绕特色教育、典型教育、平台教育和力打造“党风清正、院风清朗、医风清新”的清廉医院，为医院高质量发展保驾护航。
1.清廉医院建设的实践
特色教育“多样化”
为增强廉政文化的感染力，医院以各种主题鲜明、内容丰富的活动为抓手，让廉洁内化为广大党员干部心中的自觉和习惯。一是加强党建引领。医院党委扛牢清廉医院建设主体责任，将清廉教育融入日常业务工作中，依托党支部“三会一课”等载体，推动廉洁思想入脑入心；以十个个党总支为单位，开展“总支书记讲廉政党课”活动，针对本总支实际情况，带领所辖支部开展有针对性的特色廉政教育，充分发挥党总支的政治功能，使每一个党总支都成为清正廉洁的战斗堡垒。二是开展专题讲座。邀请了市纪委专家来院作题为《创清廉医院，树清风正气》的讲座，结合当前我国反腐形势和纪检监察工作重点，深入浅出剖析医疗领域相关人员违纪违法的风险点及原因，进一步筑牢了全院职工拒腐防变的思想防线。三是厚植廉政文化。组织50余名党员干部参观汝城沙洲、黄克诚故居等革命传统基地和廉政文化教育基地，聆听先贤清廉故事，接受润物无声的清廉文化洗礼。
典型教育“当面化”
用好案例“活教材”是开展廉政教育的重要方式之一。针对院级领导、中层干部和一线职工，开展内容不同、形式各异的警示教育，打出了“典型案例+剖析示警+纪法链接”的组合拳。
一是开展首届“5.10”廉洁警示教育日活动。组织全体院领导、机关中层干部及重点敏感岗位人员集中观看警示教育片《小鬼难缠》，引导“关键少数”用好手中权力，守好廉政底线。
二是聚焦身边典型案例召开警示教育大会。利用职能部门交班例会、院周会等定期通报医院违纪违规案例，向全院持续释放执纪必严的强烈信号；创新引导受处分人员在院周会现场公开检讨，推动以案示警向以案促改深化拓展。
三是坚持防微杜渐禁于未然。针对医疗行业特点，结合医院苗头性、倾向性问题，组织全院职工观看医疗警示教育片《斩断围猎与被围猎的黑色利益链》，要求每一位职工查摆自己，以忠诚干净身份服务好百姓安康。
平台教育“线上化”
为不断丰富拓展廉政教育载体，医院开通了“清廉一医”微信公众号，制作“廉”花名片，以“党纪法规”“廉政动态”“廉政课堂”子栏目为依托，打造了集政策性与知识性、严肃性与趣味性为一体的廉政教育平台，让全院职工在潜移默化中接受廉政文化的熏陶。同时充分利用省市各类新媒体平台，唱响医院廉洁主旋律，凝聚廉洁正能量。此外，紧盯节点，通过院内OA、QQ群及微信群等，及时向全院党员干部发送节日廉洁温馨提醒，要求全体党员干部做到风清气正、廉洁过节。
长效教育“常态化”
“千里之堤毁于蚁穴”，廉政教育重在持续深入，医院纪检监察室致力于推动长效教育的“常态化”。
一是健全现代医院管理制度。牵头编报年度内部控制报告，以内部控制倒逼提升医院治理效能；针对医院管理漏洞，及时提醒风险，推动构建完备的内部制约监督机制，将权力关进制度的“笼子”。
二是盯紧关键环节和重要领域。针对人事任免、物资采购、工程建设、专项资金管理等重点领域开展现场监督及整改教育，积极推动腐败风险专项整改工作，针对具体问题督促相关部门深化整改到位。
三是开展违规收受红包礼金专项整治工作。通过自我梳理“清”、支部动员“讲”、问题暗访“查”，教育引导广大党员干部自觉抵制违规收送红包礼金，营造崇廉拒腐的行业氛围。
2.推进清廉医院建设工作措施
建立患者综合服务中心
以患者中心，整合相关科室服务功能，将职能科室便民服务、证明服务等延伸到综合服务中心，优化服务流程和提升服务品质，服务医院高质量发展，推动省级区域医疗中心建设。
整合患者投诉处理中心
整合医院服务投诉平台（投诉处理中心），优化投诉处理流程，明确专人负责，按照“137”工作要求，提高服务投诉处理工作效率，畅通患者投诉渠道，使患者诉求能够更加方便快捷地得到反馈，保证患者投诉事事有回音，件件有着落。
完善院领导接待日制度
规范院领导接待管理，制度上墙，进一步加强院领导与患者、患者家属以及医院职工的沟通，面对面交流，搭起民意沟通的“连心桥”，广泛听取职工、群众的意见及建议，畅通信访渠道，及时解决职工工作中及群众就医过程中反映的“急难愁盼”问题，切实推进清廉医院建设务实为民活动。
建立马上监督马上办、马上举报马上查工作机制
通过聘请行风监督员、出台廉洁从业“十严禁”等措施，建立快速督促机制，强力推动医疗服务改善，树立清廉有为院风。
建立满意度评价综合平台
优化整合各科室满意度调查数据，建立智能化大数据评价平台，客观、真实、快速收集整理患者、职工对医院管理、服务满意度评价信息，为医院持续提升服务品质提供大数据支持。
3.清廉医院建设的成效
“医”身正气蔚然成风。xx市第一人民医院已初步形成“党风清正、院风清朗、医风清新”的喜人局面，发展更有质量，医患关系更加和谐。通过制度完善、创新驱动、文化引领三大抓手，“清廉医院”建设稳步推进、成效初显。清廉医院建设工作被《湖南日报》《xx日报》xx电视台等多家媒体媒体报道，2022年上半年医院药占和耗占比同持续下降，全院共退回红包50个，收到锦旗73面。医院也先后迎来多家单位参观学习。
4.推进清廉医院建设的对策建议
清廉医院建设是一项长期系统复杂的工程，关乎老百姓的切身利益，更是保障广大老百姓健康权益的迫切需要。为此，坚持全面从严治党，需要不断深化清廉医院建设，把清廉建设的理念、措施贯穿医院建设发展的全过程，高站位谋划、系统性推进，营造风清气正的良好政治生态。
理顺体制机制，完善清廉医院治理体系
首先要选优配强监督队伍。配齐配强医院纪委班子和纪检监察专职工作人员，坚决把政治素质高、忠诚干净担当、专业化能力强、敢于善于斗争的党总支（支部）纪检员选出来用起来，逐步落实纪检监察队伍职责清晰、履职到位，职能、人员和工作深度融合。进一步加强关心关爱纪检干部，落实相关制度，激励纪检监察干部增强责任、提高能力、发挥作用。
其次要将清廉医院建设与现代医院管理制度相结合。要紧紧围绕公立医院综合改革目标任务考核要求，充分发挥公立医院绩效考核“指挥棒”作用。要在医院推进业务监督、审计监督、专责监督等协调推进的大监督格局。促进医院治理体系建设，明晰权责，推进管理重心下移，逐步提高医院治理现代化水平。要发挥医院各级党组织纪检委员和社会特邀监察员的作用，实施精准监督。纪检监察部门要立足“监督的再监督、检查的再检查”，突出政治监督、纪律监督和作风监督，把工作重心聚焦到对主责部门的履职监督、对领导干部的廉洁从政监督、对违纪违规的问责监督。
层层压实责任，强化责任追究
要坚持以人民为中心，始终坚持“为了人民的健康”的办院宗旨，解决群众最关心最直接最现实的利益问题，厚植党执政的政治基础。开展“床位”问题专项整治工作，重点整治医药购销领域不正之风，提高群众看病就医满意度。坚持“小切口”治理，推动有效解决“床位”方面群众“急难愁盼”问题。重点整治违规收受回扣、提成；接受影响医疗行为公正性的活动；干预插手采购和工程建设；泄露经济活动信息和利用床位、诊疗等资源谋取私利；违法套取医保资金；不合理治疗等八个方面的问题。对有令不行、有禁不止等问题，坚决查处，绝不姑息。
要认真贯彻落实《关于巩固拓展贯彻落实中央八项规定及其实施细则精神成果的六条措施》，进一步规范公务接待、津补贴发放、工会经费及科主任基金等管理和使用；坚决纠治影响党中央和省委市委决策部署贯彻落实、漠视侵害群众利益等问题；坚决整治损害党的形象、群众反映强烈的形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风，重点防治党员干部职工酒驾、醉驾、吸毒、嫖娼等违纪违法行为，杜绝再次发生；深入整治违规收送红包礼金回扣等顽疾，营造风清气正政治环境。
规范执纪监督，深化正风肃纪
要不断强化预警机制，建立处方点评和临床用药管理制度，开展药品、耗材大额预警管理；规范医药产品（包括设备耗材）采购及销售行为，要求供货商签署药品廉洁购销承诺书、建立医药购销领域商业贿赂不良登记台账；依托医院信息化建设，完善反商业统方制度；列出重点岗位、关键领域廉政风险点，并督促制定相应的防控措施；严格监督落实重点部门负责人、重点岗位工作人员定期轮岗交流制度。
分层分类施教，构建“清廉”“大宣教”格局
要贯彻落实新时代廉洁文化建设的意见，抓实抓好纪法教育、警示教育、廉洁教育，推进家教家风建设，教育引导党员干部遵规守纪、廉洁从政、修身齐家，以良好党风政风浸润院风医风。深入推进廉洁文化建设，充分发挥“半条被子”“三大纪律六项注意”等xx红色资源、清廉故事育人功能，教育引导广大党员干部发扬革命传统，传承红色基因，汲取奋进力量。用心打造“惠爱清风”特色品牌，加强干部职工清廉文化教育，打造清廉文化宣传阵地，积极运用多种宣传方式，不断增强清廉文化的影响力、感染力、渗透力，让以清为美、以廉为荣在医院蔚然成风。
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