嵌合抗原受体(CAR)-T疗法是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,近几年通过优化改良在临床肿瘤治疗上取得很好的效果,是一种非常有前景的可能治愈癌症的新型肿瘤免疫治疗方法。目前CAR-T细胞疗法的出现改变了弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的治疗前景,然而真实世界证据表明,接受CAR-T细胞治疗的老年患者的结局有限。
此研究收集551例在2018年—2020年期间接受CAR T细胞治疗的DLBCL老年患者(≥65岁)与CAR-T细胞治疗相关的信息。CAR-T细胞疗法用于三线及以上,其中19%的患者为65～69岁的患者,22%为70～74岁的患者,而≥75岁的患者中该比例为13%。
研究结果表明大多数患者在住院环境中接受CAR-T细胞治疗(83%),平均时间为21天。CAR-T细胞治疗后的中位无事件生存期(EFS)为7.2个月。与69～70岁和74～75岁患者相比,≥65岁患者的EFS显著缩短,12个月EFS估计值分别为34%、43%和52%(P=0.002)。中位总生存期为17.1个月,年龄组间无统计学差异。因此CAR-T细胞疗法具有良好的疗效,但老年患者,尤其是≥75岁的患者,CAR-T细胞疗法的使用率非常低,并且该年龄组的EFS率较低,这表明尚未满足对更易获得、更可及的治疗的需求。对于老年患者,尤其是≥75岁的患者,这是一种有效且耐受的治疗方法。(摘自:Blood)
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