下面是小编为大家整理的2023最新个人房屋租赁合同(七篇),供大家参考。
随着人们对法律的了解日益加深，越来越多事情需要用到合同，它也是减少和防止发生争议的重要措施。优秀的合同都具备一些什么特点呢？又该怎么写呢？下面是小编为大家整理的合同范本，仅供参考，大家一起来看看吧。
个人房屋租赁合同篇一
联系方式：
身份证号码：
承租方 (以下简称乙方)：
联系方式：
身份证号码：
第一条：租赁范围及用途
1、甲方同意将其居住的 号屋及其设施租赁给乙方;
2、乙方租用上述房屋作(居住/商业)之用，未经甲方同意，乙方不得将房屋另作他用或转租;
第二条：房屋设备
1、 房内设备：空调一台、衣柜一组(或一个)、桌凳各一套、窗帘一套、顶灯一盏、电表一个、席梦思一张(含床垫)、房屋钥匙一套(共五把);
2、 公用设备：电冰箱一台、太阳能热水器一套(含浴霸)、饮水机一台、沙发一套、电视柜一个、顶灯若干、壁钟一个、窗帘三套、桌椅若干、煤气灶一套(含煤气罐两个、排气扇两个)、橱柜一套、鞋架一个、清洁用品一套(拖把、簸箕、扫把各一个);
3、 甲方付给六楼防盗门和进门防盗门钥匙一套(不含室内房门钥匙)，每套三个，如有丢失，乙方按照三只锁总价人民币一百八十元赔付。
4、 乙方应妥善使用上述设备，如有人为损坏原价赔偿;
第三条：租赁时间
1、 租赁期自________年____月____日起至________年____月____日止。
2、 租赁期至少为两个月(60天);
3、 租赁期满后乙方若需续租，须在租房合同期满前一个月通知甲方。
第四条：房屋租赁费用
1、 租金为人民币________ _元/月，超过租期(7天内)按 元/天计算，超过7天按一个月计算;
2、 乙方需支付房屋押金人民币300元;
3、 租金按月支付，先付款后住房;
第五条：房屋使用费用
1、 是否使用煤气灶做饭：是(____)/ 否(____);
2、 物业管理费3元/月，网费20元/月，网线自备;
3、 乙方自行承担本屋电费，每月加收一度电的过渡费用;
4、 煤气费由所有用户按比例平摊，房屋使用费用按月结清;
第六条：房屋及设备维修保养
5、 租赁场所内属于甲方所有的内装修及各种设备需要维修保养时，乙方应及时通知甲方，甲方并及时安排维修保养。重要设备需要进行大修理时，应通知甲方。
6、 上述维修保养费用由甲方承担，但若由于乙方人为原因造成的修理，则费用由乙方承担。
第七条：损害赔偿
由于乙方及其使用人或有关人员的故意或重大过失行为而对甲方、其他租户或者第三者造成损害时，一切赔偿均由乙方承担。
第八条：甲方免责：
1、因地震、水灾、或非甲方故意造成，或非甲方过失造成的火灾、盗窃、各种设备故障而引起的损害，甲方概不负责，但甲方有过错或重大过失的情况除外。
2、 乙方因被其他客户牵连而蒙受损害时，甲方概不负责。
第九条：乙方责任
1、 必须妥善使用租赁场所及公用部分;
2、 按时交纳房租及房内费用;
3、 保持房内整洁，不影响其他住户(如果长期不干净，甲方可请钟点工，费用乙方必须承担);
第十条：退房
1、 如需退房乙方须提前两周通知甲方;
2、 在租赁期内，乙方不得中途退租，如违约，乙方押金作为甲方的损失金;
3、 确定房内物品、设备无损坏、丢失后，甲方退还乙方全额押金;
第十一条：租房合同终止
因自然灾害及其他不可抗力事件，使大楼的全部或一部分损坏、破损而导致乙方租赁场所不能使用时，本合同自然终止。
第十二条：租房合同解除
乙方如发生以下行为之一时，甲方可不通知乙方而解除本租房合同，如对甲方造成损失的，乙方还应承担赔偿经济损失的责任。
1、 租金及其他债务超过半个月以上未付;
2、 违反本合同的有关规定的;
3、 给其他租户(业主)生活造成严重妨碍，租户(业主)反映强烈的;
4、 触犯法律、法规、被拘留或成为刑事诉讼(公诉)被告的，以及本人死亡或被宣告失踪等情况发生的;
5、 有明显失信或欺诈行为的事实的;
第十三条：纠纷解决
对本合同的权力、义务发生争议时，如调解不成，可向有关管辖的房屋所在地的中国法院提出诉讼。
本合同签署无误后即日生效。
甲方：
乙方：
日期：
日期：
(注：本租房合同一式二份，甲、乙双方各执一份)
个人房屋租赁合同篇二
合同编号：
(自行成交版)
出租人：_______________________________
承租人：_______________________________
北京市建设委员会
北京市工商行政管理局
二〇〇八年五月修订
北京市房屋租赁合同
(自行成交版)
出租人(甲方)：__________________ 证件类型及编号：___________________________
承租人(乙方)：__________________ 证件类型及编号：___________________________
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：
第一条 房屋基本情况
(一)房屋坐落于北京市______区(县)________________________街道办事处(乡镇)__________________________________________，建筑面积 ____________平方米。
(二)房屋权属状况：甲方持有(□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其他房屋来源证明文件)，房屋所有权证书编号：________________________或房屋来源证明名称：________________________，房屋所有权人(公有住房承租人、购房人)姓名或名称：________________________，房屋(□是/□否)已设定了抵押。
第二条 房屋租赁情况及登记备案
(一)租赁用途：________________________;如租赁用途为居住的，居住人数为：________________________，最多不超过 人。
(二)如租赁用途为居住的，甲方应自与乙方订立本合同之日起7日内，到房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站办理房屋出租登记手续。对多人居住的，乙方应将居住人员情况告知甲方，甲方应建立居住人员登记簿，并按规定报送服务站。本合同变更或者终止的，甲方应自合同变更或者终止之日起5日内，到房屋所在地的社区来京人员和出租房屋服务站办理登记变更、注销手续。在本合同有效期内，居住人员发生变更的，乙方应当自变更之日起2日内告知服务站，办理变更登记手续。
居住人员中有外地来京人员的，甲方应提供相关证明，督促和协助乙方到当地公安派出所办理暂住证;居住人员中有境外人员的，(□甲方/□乙方)应自订立本合同之时起24小时内到当地公安派出所办理住宿登记手续。
租赁用途为非居住的，甲方应自订立房屋租赁合同之日起30日内，到房屋所在地的房屋行政管理部门办理房屋租赁合同备案手续。
第三条 租赁期限
(一)房屋租赁期自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日，共计_______ 年_______个月。甲方应于_______年_______月_______日前将房屋按约定条件交付给乙方。《房屋交割清单》(见附件一)经甲乙双方交验签字盖章并移交房门钥匙及 后视为交付完成。
(二)租赁期满或合同解除后，甲方有权收回房屋，乙方应按照原状返还房屋及其附属物品、设备设施。甲乙双方应对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行验收，结清各自应当承担的费用。
乙方继续承租的，应提前_______日向甲方提出(□书面/□口头)续租要求,协商一致后双方重新签订房屋租赁合同。
第四条 租金及押金
(一)租金标准及支付方式：_______元/(□月/□季/□半年/□年)，租金总计：人民币_______元整(￥：_____________________)。
支付方式：_______(□现金/□转账支票/□银行汇款)，押_______付_______，各期租金支付日期:______________，______________ ，__________________________________________ 。
(二)押金：_______人民币______________元整(￥：_____________________)租赁期满或合同解除后，房屋租赁押金除抵扣应由乙方承担的费用、租金，以及乙方应当承担的违约赔偿责任外，剩余部分应如数返还给乙方。
第五条 其他相关费用的承担方式
租赁期内的下列费用中，______________由甲方承担，______________由乙方承担：(1)水费(2)电费(3)电话费(4)电视收视费(5)供暖费(6)燃气费(7)物业管理费(8)房屋租赁税费(9)卫生费(10)上网费(11)车位费(12)室内设施维修费(13)_____________________费用。
本合同中未列明的与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方垫付了应由甲方支付的费用，甲方应根据乙方出示的相关缴费凭据向乙方返还相应费用。
第六条 房屋维护及维修
(一)甲方应保证房屋的建筑结构和设备设施符合建筑、消防、治安、卫生等方面的安全条件，不得危及人身安全;承租人保证遵守国家、北京市的法律法规规定以及房屋所在小区的物业管理规约。
(二)租赁期内，甲乙双方应共同保障房屋及其附属物品、设备设施处于适用和安全的状态：
1、对于房屋及其附属物品、设备设施因自然属性或合理使用而导致的损耗，乙方应及时通知甲方修复。甲方应在接到乙方通知后的_______日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。因维修房屋影响乙方使用的，应相应减少租金或延长租赁期限。
2、因乙方保管不当或不合理使用，致使房屋及其附属物品、设备设施发生损坏或故障的，乙方应负责维修或承担赔偿责任。
第七条 转租
除甲乙双方另有约定以外，乙方需事先征得甲方书面同意，方可在租赁期内将房屋部分或全部转租给他人，并就受转租人的行为向甲方承担责任。
第八条 合同解除
(一)经甲乙双方协商一致，可以解除本合同。
(二)因不可抗力导致本合同无法继续履行的，本合同自行解除。
(三)甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：
1、迟延交付房屋达_______日的。
2、交付的房屋严重不符合合同约定或影响乙方安全、健康的。
3、不承担约定的维修义务，致使乙方无法正常使用房屋的。
4、_______________________________________________________________ 。
(四)乙方有下列情形之一的，甲方有权单方解除合同，收回房屋：
1、不按照约定支付租金达_______日的。
2、欠缴各项费用达______________元的。
3、擅自改变房屋用途的。
4、擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。
5、保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。
6、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。
7、擅自将房屋转租给第三人的。
8、_______________________________________________________________ 。
(五)其他法定的合同解除情形。
第九条 违约责任
(一)甲方有第八条第三款约定的情形之一的，应按月租金的_______ %向乙方支付违约金;乙方有第八条第四款约定的情形之一的，应按月租金的_______ %向甲方支付违约金，甲方并可要求乙方将房屋恢复原状或赔偿相应损失。
(二)租赁期内，甲方需提前收回房屋的，或乙方需提前退租的，应提前_______ 日通知对方，并按月租金的_______ %向对方支付违约金;甲方还应退还相应的租金。
(三)因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的，甲方应承担赔偿责任。
(四)甲方未按约定时间交付房屋或者乙方不按约定支付租金但未达到解除合同条件的，以及乙方未按约定时间返还房屋的.，应按____________________________ 标准支付违约金。
(五)_______________________________________________________________。
第十条 合同争议的解决办法
本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，依法向有管辖权的人民法院起诉，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第十一条 其他约定事项
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________。
本合同经双方签字盖章后生效。本合同(及附件)一式_______份，其中甲方执_______份，乙方执_______份，_____________________ 执_______份。
本合同生效后，双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式，作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。
出租人(甲方)签章：承租人(乙方)签章：
委托代理人：国籍：
联系方式：
委托代理人：
联系方式：
年 月 日 年 月 日
个人房屋租赁合同篇三
出租人：
(以下简称甲方)
承租人：
(以下简称乙方)
根据有关法律规定，甲、乙双方经过充分协商共同签订 本合同，达成以下协议并共同遵守。
第一条：甲方将位于 房屋及其附属设施(见：房屋附属设施清单)出租给乙方，门面房四间面积 平方米、住房一套面积 平方米，以上共计出租面积 平方米(建筑面积/使用面积)。此前，乙方对该房屋的现状已做充分了解。甲方保证该房屋无任何债权债务纠纷。保证乙方能正常使用。
第二条：租赁期限：本合同有效期 年(自 年 月 日至 年 月 日止，租期满租赁关系自然 解除，甲方无需另行通知)。乙方在房屋内增设的装修设备等可根据乙方需要自行拆除。乙方没有房屋及设备转让权。
第三条：房屋及其附属设施租金：每月 元。在租赁期甲方不得增加房租或增加任何费用。
第四条：在本合同生效时，乙方应向甲方交付房屋押金人民币：
元整。合同期满之日甲方应无条件全额退还乙方押金。若租赁期内出现不可抗力或双方协议解除合同，甲方应无条件退还乙方全部押金。
第五条：付款方式为现金支付或转账，乙方应在合同期内每六个月支付房屋租金给甲方，乙方应在缴费期前十天内交付租金。如拖欠一个月，甲方有权解除合同。
第六条：承租房屋内的水费、电费、卫生等费用按统一标准支付，甲方不得以任意借口增加任何费用，合同签订之日起至租期满迁出之日均由乙方负担;乙方应每月支付水费、电费、卫生等费用。逾期应赔偿甲方因此造成的损失。
第七条：在租赁期间，乙方不得在承租的房屋内从事非法活动;不经甲方书面同意，乙方不得将该房屋全部转租、部分转租、转借;不得改变房屋主体结构。否则，甲方有权解除合同，收回房屋。但乙方可以根据经营需要对房屋进行装修或在不改变主体结构的情况下对房屋改建。
第八条：在租赁期间，乙方不得将该房屋抵押、担保、变卖。否则，甲方有权解除合同，收回房屋。若因自然或不可抗力导致房屋不能正常使用。甲乙双方可协议解除合同，甲方应退还全部押金。
第九条：乙方不得在承租的房屋内非法提供、使用或存 放危险品等，影响公共安全。应保持周围环境整洁做好防水、防火、防盗、防触电等安全工作，如发生事故乙方应负全部责任。
第十条：房屋如因不可抗拒的原因导致和造成甲、乙双 方或一方的损失，双方互不承担责任!但甲方应退还乙方不
第十一条：本合同签订之日起，乙方经营所产生的债权 债务由乙方承担。
第十二条：在租赁期间，遇国家政策征地或拆迁，乙方 无条件搬出该房屋，本合同提前解除，但甲方有义务协同乙方追诉因此造成的损失。乙方在承租期间不得毁损该房屋主体建筑及其附属设施，否则，乙方应予赔偿或修复。
第十三条：在租赁期间，乙方应合法经营，并自行办理 一切相关的合法手续并依法纳税，自行承担全部责任，如因 乙方原因给甲方经济造成损失的，乙方负责赔偿甲方全部经 济损失。
第十四条：合同期满，乙方应在叁日内将房屋交付给甲 方。逾期，甲方有权向人民法院起诉和申请执行，甲方因此 所受损失由乙方负责赔偿。
第十五条：合同期满，甲方如对外出租，乙方在同等条 件下有优先承租权。租金根据当时情况另行确定。
第十六条：合同签订后，双方应信守合同，任何一方在 未取得对方同意前不得无故变更或解除本合同。若任何一方违约或中途擅自退出，应按合同总租金的20%向对方支付违约金。若支付的违约金不足弥补对方损失的另外一方还应承担赔偿责任。
第十七条：本合同各项经双方同意，共同遵守，如有未尽事宜，本着诚信原则双方共同协商，做出补充规定。补充 规定与本合同具有同等法律效力。
第十八条：本合同一式两份(4页∕份)，经甲、乙双方签字或盖章后生效，并各执一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
个人房屋租赁合同篇四
出租方(称甲方)：_______________
承租方(称乙方)：_______________
出租的房屋坐落于____省___市____区/镇___街道____小区/社区/村___号____室，房屋____平方米，室内设备和装修包括_______等。
一、租赁用途为_____使用，不得擅自另作别用。
二、租赁期限，从___年____月___日至___年_____月___日，共___个月。甲方应于合同签订后__日交付房屋，如甲方延期交付房屋，则租期也相应的顺延。每月租金为_______元整。(不含税，若乙方需要开具发票需另行支付相关税费)
三、付款方式：乙方应每_____向甲方交付___元整。每次付款应提前___付清。
四、合同签订之日，乙方向甲方交付____元整作为押金，到合同期满，且乙方交清租赁期间应交的一切费用并腾退房屋后，甲方应将押金无息退还乙方。
五、在租赁期间：乙方应负责交付___________费用。
六、租赁期满，乙方按时将房屋归还甲方，如乙方需续租应提前________个月与甲方协商，在同等条件下，乙方有优先承租权，租赁期满或合同解除后，乙方退出时，若有家具等杂物未搬离，甲方可视其为废物，任由甲方处理，乙方不得有异议。
七、本合同自甲乙双方、中介方签字之日起生效，本合同________式________份，甲、乙双方各执________份。
八、双方在履行合同中发生争议，应协商解决，协议未果时，任何一方均可向__________方所在地有管辖权的人民法院起诉。
甲方(签名盖章)：_______________
乙方(签名盖章)：_______________
__________年_______月________日
个人房屋租赁合同篇五
甲方：_____________
乙方：_____________
1、甲方将租予乙方使用。月租金____元。自________年______月_____日起至______年____月____日止，租期______个月，押金______元。付租方法：乙方1次性付给甲方_______个月的租金_____元。余款需于______年_______月________日前支付。
2、在租用期内甲方不得干扰乙方正常使用房屋，不得私自增加房价。
3、在租用期内，乙方不得破坏屋内设施，不得私自对室内结构进行改造，不得转租、转借、转让他人租用，或另做它用，否则甲方有权解除协议。如乙方利用所租房屋从事非法活动(含搞传销)，则甲方有权收回住房使用权。
4、在租用期内，乙方负责：水费、电费、有线电视、物业费等费用。电表指数，水表指数，乙方发生费用待合同到期时结算。
5、室内配有下列物品：上述物品如乙方丢失或使用不当损坏按价赔偿。
6、由于乙方使用太阳能热水器不当，给甲方或第3方造成经济损失由乙方负责。
7、由于乙方过错，给甲方或第3方造成经济损失时，由乙方负责承担损失。
8、在租期到期后，甲乙双方有权终止合同。乙方欲续租应提前30天通知甲方，甲方同意后，乙方需提前20日续交下期房租，到期不交甲方有权终止协议。
9、一方违约，另一方有权提请民事诉讼，要求赔偿。
10、本协议一式两份，自签订之日起产生法律效力，双方需严格遵守，如有未尽事宜由双方协商解决。
甲方：(签字)_____________
乙方：(签字)_____________
____年____月____日
个人房屋租赁合同篇六
出租方(甲方)：____________，身份证号码__________________________________
承租方(乙方)：____________，身份证号码__________________________________
根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律、法规规定，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就下列房屋的租赁达成如下协议：
第一条：房屋基本情况
甲方将自有的坐落在______市______街道______小区______栋______号的.房屋出租给乙方使用。
第二条：租赁期限
租赁期共______个月，甲方从______年______月______日起将出租房屋交付乙方使用，至______年______月______日收回。
第三条：租金
本房屋月租金为人民币______元，按月/季度/年结算。每月月初/每季季初/每年年初_日内，乙方向甲方支付全月/季/年租金。
第四条：交付房租期限
乙方应于本合同生效之日起___日内，将该房屋交付给甲方。
第五条：房屋租赁期间相关费用说明
乙方租赁期间，水、电、取暖、燃气、电话、物业以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时，乙方须交清欠费。
第六条：房屋维护养护责任
租赁期间，乙方不得随意损坏房屋设施，如需装修或改造，需先征得甲方同意，并承担装修改造费用。租赁结束时，乙方须将房屋设施恢复原状。
第七条：违约责任
在房屋租赁期间，任何一方违反本合同的规定，依据事实轻重，按年度须向对方交纳年度租金的____%作为违约金。乙方逾期未交付租金的，每逾期一日，甲方有权按月租金的2%向乙方加收滞纳金。
第八条：本合同页数，一式2份，甲、乙双方各执一份，均具有同等效力。
出租人(甲方)：________________
承租人(乙方)：________________
__________年________月______日
个人房屋租赁合同篇七
出租方(以下简称甲方)：__________
身份证号：
____________________电话：__________
承租方(以下简称乙方)：__________
身份证号：
____________________电话：__________
依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、互利互惠的基础上，经协商甲方愿意将使用、管理权属于自己的房屋出租给乙方，双方根据国家相关规定，达成一致协议：
第一条 房屋基本情况
1、房屋坐落于________________________建筑面积______平方米。
2、房屋权属情况：甲方持有(□房屋所有权证/□公有住房租赁合同/□房屋买卖合同/□其它房屋来源证明文件)，房屋所有权人(购房人)姓名：__________
第二条 租金、押金交纳期及方式
1、本房屋的月租金为人民币元，每月物业费月/季度/年结算。每月月初/每季季初/每年年初 日内，乙方向甲方支付全月/季/年租金及物业费。
2、租用期限____年，自____年____月____日至____年____月____日。甲方应于____年____月____日前将房屋按约定条件交付给乙。
3、本合同签定之日，乙方支付____年____月____日至____年____月____日共____月的租金和 月的物业费及一个月押金 元，共计人民币￥________元(大写：____________)。
第三条：水电费、电话费、维修费等缴费办法及屋内物品
1、乙方租赁的期间，水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、网络费及其它的由乙方居住而产生的费用将由乙方自己负担。租赁结束之时，乙方须交清所欠费。
2、维修费：租赁期间，乙方导致租赁物有关的设施损毁，维修费由乙方负责。
3、屋内现有床张、衣柜套、电视台、抽油烟机含煤气灶 套及其他：
第四条：出租方与承租方的变更
租赁期间，乙方不得将房屋转租给第三方使用。
第五条：乙方责任
1、乙方必须依约缴纳租金及其他费用，如有拖欠，甲方有权向乙方加收滞纳金，滞纳金每天按实欠租金和费用的3%收取，如拖欠租金15天，视为违约，甲方有权收回房屋，并不退还乙方押金。
2、乙方在租赁期间，必须保护租赁期内设备和设施的完好无损(自然折旧除外)，乙方不得擅自改变租赁房屋的结构及用途。
3、乙方如在租赁房屋内安装超过电子负荷的任何仪器以及特殊设备，须征得甲方同意。未经甲方同意和因未办理相关手续而产生的事故或罚款，由乙方自理，造成房屋或安全设施、消防设施损失的由乙方负责赔偿。
4、租赁期满或合同解除，乙方必须按时将租赁房屋内的全部无损坏设备(含家具家电电卡水卡等)清洁完好地交给甲方。
5、租赁期满或合同解除后，乙方逾期不搬迁，甲方有权从房屋内将乙方的物品搬出，不承担保管义务，乙方也无权要求甲方赔偿损失。
第六条 甲方责任
1、甲方向乙方提供合格的租赁房屋，并保证房屋内的水、电两通。
2、合同期满，如甲方的租赁房屋需继续出租，在同等条件下，乙方享有优先承租权，租金递增方式：随市场情况而适当调整。
第七条 租赁期间，若因不可抗力的自然灾害导致不能使用租赁房屋，本合同可自然终止，互不承担责任，双方协商解决。若非甲方主观原因造成租赁房屋无法正常使用的，甲方须将押金及预付租金无息退还乙方。
第八条 本合同如有不尽事宜，须以双方根据《中华人民共和国合同法》的有关规定作出补充，补充规定与本合同具有同等效力。
第九条 本合同在执行中如发生纠纷，应通过甲乙双方协商解决，协商不成，人民法院裁决。
第十条 本合同经过双方签字(盖章或手印)后生效。本合同正本一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日